口腔寻常型天疱疮治疗方法

发布时间:2020-07-08    |    责任编辑:admin    |    文章来源:潍坊银康皮肤科

  1. 支持疗法:高蛋白、高维生素饮食,进食困难者可静脉补充,全身衰竭者可少量多次输血。

  2. 肾上腺皮质激素:轻者,泼尼松。待病情明显缓解,病损大部分愈合后泼尼松即可递减,对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法。即短期内静脉给予大剂量肾上腺皮质激素。

  3. 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,降低副作用的目的。

  4. 非固醇类抗炎药如沙利度胺和羟氯喹对激素的顺利减量和加强疗效有一定作用。

  5. 抗生素:长期应用激素应注意加用抗生素以防止并发感染,激素和抗生素联合使用时要防止念珠菌感染。

  6. 血浆置换法:病情严重、血清高滴度抗体进展期患者或激素疗效不佳者可使用该法以去除自身循环抗体,缓解病情。

  7. 局部用药:口内糜烂疼痛者,在进食前可用四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔糜烂面的愈合。

  8. 中医中药:脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟败毒饮、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。

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